骨髓穿刺是局部麻醉后，用穿刺针穿刺入骨膜下，抽取骨髓液后进行染色及后续检查。通常的穿刺点为脊柱两侧骨盆的髂后上棘，也可以选择髂前上棘，并非脊柱正中位置。骨髓穿刺抽取的骨髓液，可以进行染色体检查、细胞学检查、免疫分型等等。
骨髓活检是局部麻醉后，用骨髓活检针取得一条骨髓组织，固定包埋后进行切片，之后完善其他病理学检查。骨髓活检通常选择骨盆的髂后上棘。骨髓活检抽取的骨髓组织，可以进行比骨髓穿刺抽取的骨髓液更多的检查项目。活检产生的疼痛也比穿刺更大一些。
【专家解读】
髂后上棘是临床首选的穿刺部位，是屁股后面可以触摸到的2个陷下去的窝。
髂前上棘多用于身材偏胖不易找到髂后上棘的患者，是平躺时骨盆两侧可以触摸到的2个棱角。
骨穿的部位和腰穿并不相同。
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