上节课我们讲到，多发性骨髓瘤的疾病分期，是用来为预后分层。目前多发性骨髓瘤包含3个分期系统：DS分期用来判断肿瘤负荷的多少；ISS分期和R-ISS分期用于预后判断，其中R-ISS分期可以更好地回答患者生存的问题。
3个分期系统中，ISS分期及R-ISS分期更为重要，这2种分期的意义在于：
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可以很好地预测疾病预后。
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对于高危患者（如P53缺失患者）应该强化治疗（如双次自体移植或临床试验等）。
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优化治疗方案（如伴t(11;14)患者会分在相对更好的预后分层中，相应的化疗方案可能会更轻，复发之后可能会选用相关的靶向治疗）。
DS分期中的B组（合并肾功能不全的亚型），早期应更积极选择含有硼替佐米的治疗方案，以最大限度地尽快改善肾功能。
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